ควรลดปริมาณการสูดดมออกซิเจนหรือไม่? การสูดดมออกซิเจนเป็นเวลานานจะทำให้เกิดพิษหรือไม่?

สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะเริ่มต้น การสูดออกซิเจนทุกวันจะช่วยให้พวกเขารู้สึกมีความสุข อย่างไรก็ตาม มีมุมมองหนึ่งที่ทำให้พวกเขากังวลมาโดยตลอด การหายใจเอาออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงเป็นเวลานาน โดยเฉพาะเมื่อพวกเขาสูดออกซิเจนนานกว่า 10 ชั่วโมงต่อวัน จะทำให้เกิดพิษหรือไม่

1. การสูดออกซิเจนความเข้มข้นสูงเป็นเวลานานจะทำให้เกิดพิษหรือไม่?

เราทุกคนคงเคยได้ยินเรื่องพิษจากยาและอาหารเป็นพิษ คุณเคยได้ยินเรื่องพิษจากออกซิเจนหรือไม่?

หากสูดออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงในปริมาณมากเป็นเวลานาน เช่น สูดออกซิเจน 100% อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง อาจทำให้เกิดภาวะออกซิเจนเป็นพิษ ส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวและขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากในความเป็นจริง

ภาวะพิษจากออกซิเจนจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อส่งออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงเป็นเวลานานหรือเมื่อความเข้มข้นของออกซิเจนในตู้อบเด็กสูงเกินไป นอกจากนี้ หากการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงทำงานไม่ถูกต้อง ความดันในห้องโดยสารสูงเกินไป และเวลาในการสูดออกซิเจนนานเกินไปเมื่อผู้ป่วยสูดออกซิเจน ก็อาจเกิดภาวะพิษจากออกซิเจนได้เช่นกัน การหายใจด้วยออกซิเจนแรงดันปกติเป็นมาตรการช่วยชีวิตและการรักษาที่สำคัญและมักใช้กันทั่วไปในโรงพยาบาล วิธีการส่งออกซิเจนผ่านสายสวนจมูกที่ใช้กันทั่วไป (ดังแสดงในรูปต่อไปนี้ ให้สอดสายสวนเข้าไปในโพรงจมูกส่วนบนเพื่อสูดออกซิเจน) ผู้ป่วยสูดออกซิเจนผสมอากาศเข้าไป และโดยทั่วไปความเข้มข้นของออกซิเจนจะไม่เกิน 40% - 50% (ความดันบางส่วนของออกซิเจนต่ำกว่า 60 กิโลปาสคาล) ดังนั้น แม้ว่าผู้ป่วยสูดออกซิเจนเป็นเวลานาน ก็จะไม่เกิดภาวะพิษจากออกซิเจน

2. ความเข้มข้นของออกซิเจนที่สูดเข้าไปและความเข้มข้นของออกซิเจนที่เข้าสู่ปอดจริง

เพื่อทำความเข้าใจปัญหานี้ สิ่งสำคัญคือการแยกแยะระหว่างความเข้มข้นของออกซิเจนในการสูดดมและความเข้มข้นของออกซิเจนที่ไปถึงปอด

ผู้ป่วยมักถามอยู่เสมอว่าความเข้มข้นของออกซิเจนที่สูงขนาดนี้ระหว่างการสูดออกซิเจนจะทำให้เกิดพิษจากออกซิเจนหรือไม่ ซึ่งถือเป็นความเข้าใจผิด อุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนและการดูแลสุขภาพด้วยออกซิเจนในปัจจุบันสามารถแบ่งได้คร่าวๆ เป็น เครื่องผลิตออกซิเจนสำหรับการดูแลสุขภาพที่มีความเข้มข้นของออกซิเจน 30% - 60% เครื่องผลิตออกซิเจนทางการแพทย์แบบตะแกรงโมเลกุลที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนมากกว่า 90% และถังออกซิเจนและขวดออกซิเจนแบบพกพาที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนสูงกว่านี้

อุปกรณ์เหล่านี้โดยพื้นฐานแล้วอาศัยหน้ากากออกซิเจนหรือท่อออกซิเจนทางจมูกสำหรับการหายใจออกซิเจนซึ่งอยู่ในรูปแบบการหายใจออกซิเจนแบบเปิด นั่นคือเมื่อบุคคลหายใจเข้า ปริมาณออกซิเจนจะไม่เพียงพอและอากาศบางส่วน (ความเข้มข้นของออกซิเจน 21%) จะถูกหายใจเข้าไปข้างๆ ความเข้มข้นของออกซิเจนที่แท้จริงที่ไปถึงปอดคือความเข้มข้นของออกซิเจนหลังจากผสมกับอากาศ นั่นคือความเข้มข้นของออกซิเจนที่หายใจเข้าไป สูตรสำหรับความเข้มข้นของออกซิเจนที่หายใจเข้าไป (ไฟโอทู) = 21 + 4 * อัตราการไหลของออกซิเจน ดังที่แสดงในการคำนวณในรูปต่อไปนี้ แม้ว่าจะหายใจออกซิเจนที่มีความเข้มข้น 99% ความเข้มข้นของออกซิเจนที่ไปถึงปอดจริง ๆ ก็มีเพียง 33% ซึ่งยังห่างไกลจากความเข้มข้นของพิษที่ 70%

ดังนั้นการสูดออกซิเจนในระยะยาว หากทำในรูปแบบของท่อออกซิเจนทางจมูกภายใต้ความดันปกติ แม้จะสูดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องนานกว่าสิบชั่วโมงต่อวัน ก็จะไม่เกิดภาวะพิษออกซิเจน ซึ่งอาจกล่าวได้ว่าความกังวลของผู้ป่วยส่วนใหญ่เกี่ยวกับภาวะพิษออกซิเจนนั้นไม่จำเป็น

3. การสูดออกซิเจนเป็นเวลานานช่วยให้หายใจได้สะดวก

ในยุคปัจจุบัน จังหวะชีวิตของมนุษย์เร่งรีบมากขึ้น แรงกดดันก็เพิ่มมากขึ้น และร่างกายและจิตใจก็ทำงานหนัก ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าผู้คนในเมืองอย่างน้อย 10% อยู่ในภาวะขาดออกซิเจน การสูดออกซิเจนทุกวันอาจช่วยลดความเครียดทางจิตใจ บรรเทาความกดดันในการทำงาน และช่วยให้ผ่อนคลาย

สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาระดับออกซิเจนให้คงที่ในระยะยาวถือเป็นการรักษาพื้นฐานสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาระดับออกซิเจนให้คงที่ในระยะยาวสามารถแก้ปัญหาการหายใจของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ ข้อมูลทางคลินิกพิสูจน์ให้เห็นว่าการรักษาระดับออกซิเจนให้คงที่เป็นเวลา 15 ชั่วโมงต่อวัน และหลังจาก 500 วัน อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และคุณภาพชีวิตก็จะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน

ดังนั้นสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้าน ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับปัญหาพิษออกซิเจนเลย ในทางกลับกัน สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เพื่อสุขภาพของตนเอง ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาว และใช้วิธีการทางการแพทย์ที่เป็นวิทยาศาสตร์ หากรู้สึกไม่สบายตัว อย่าตัดสินใจรักษาด้วยตัวเอง ควรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ